日本代购药真有那么“神”？

无比滴止痒液：含激素成分，孕妇和新生儿禁用

在日本海淘药中，驱蚊止痒药水也是热门购买品之一，其中最受欢迎的是“无比滴”驱蚊止痒水。记者从淘宝、洋码头和京东查询到，“无比滴”驱蚊止痒水销售条目有近1100条，其次为“兴和”防蚊止痒水，销售条目在350条左右。其中“无比滴”又分为成人版和儿童版两种。

销售火爆，用户体验毁誉参半

“在众多日本驱蚊止痒水中，无比滴是最好卖的产品，消费者用过的都说好。”淘宝上一家日本代购网店的代购员告诉记者。记者查询日本厚生劳动省“医药品医疗机器综合机构”药品检索目录看到，“无比滴”成人版和“兴和”均为二类药，而“无比滴”儿童版则是三类药。

家住广州天河员村的李女士就是“无比滴”的忠实粉丝。她说，“无比滴”旗下的产品自己都使用过，由于“止痒不刺激”、“方便携带”、“儿童版无毒无味”等原因，如今已成为她家中的常备药。

也有用户给予了不同的反馈。在黄埔区某公立医院办公室上班的王小姐告诉记者，半年前她同事从日本带回来的成人版“无比滴”，让她留下了“深刻”印象。“当同事把药滴在我被蚊子叮过的手臂上时，一股混合了薄荷、樟脑以及不知名中药的气味直接冲到我鼻子里，我差点就被熏晕了，从此之后这个药给我们留下了心理阴影。”王小姐说，虽然药水涂在患处有点凉凉的感觉，但止痒效果“比较一般”。

止痒迅速？

原是激素和抗组胺药起作用

从药物成分来看，成人版“无比滴”的成分主要为地塞米松乙酸酯、苯海拉明盐酸盐、薄荷醇、樟脑、甘草次酸及异丙基甲基苯酚，而儿童版则是苯海拉明盐酸盐和泛醇，这些成分是否具有止痒的作用？

对此，中山大学孙逸仙纪念医院药学部制剂室组长、副主任药师余晓霞分析称，地塞米松乙酸酯与甘草次酸属于激素，具有抗炎、抗过敏、抗毒和抗免疫作用；薄荷醇具有促进药物透过皮肤的作用，同时发挥局部止痒、止痛、清凉等作用；樟脑有消肿止痛、杀虫止痒的作用；异丙基甲基苯酚是化妆品中的常用成分，具有杀菌防毒的作用；另外，像儿童版的泛醇实质上为维生素原B5，作用为保湿。

“实际上，无论成人版还是儿童版，其主要起效成分为苯海拉明盐酸盐，这种成分属抗组胺药，用于皮炎、皮肤瘙痒及虫咬等过敏性皮肤病治疗，再结合上述成分进行合理搭配后，就形成止痒的作用机制。”余晓霞强调，像孕妇、新生儿和早产儿等特殊人群，在使用驱蚊止痒水时有严格限制，“以‘无比滴’为例，因含有激素、苯海拉明及樟脑等成分，上述特定人群应禁用。”

专家提醒

别把“止痒水”当驱蚊水 长期使用或引起皮疹

“这些‘驱蚊止痒水’从成分来看具有镇痛、止痒、消炎的作用，有些市民可能会误认为其有驱蚊效果，于是平时没事也会喷上一点用来驱蚊，甚至全身涂抹，这是不可取的。”余晓霞表示，其实药品中含有的激素、苯海拉明等成分是不适合长期使用的，长期使用除了容易产生耐药，还可导致免疫功能下降，引起皮疹等副作用。”

余晓霞建议，如果市民皮肤瘙痒症状不严重，可使用单方的苯海拉明药品，但也不能长时间使用，以免发生皮疹等副作用，“若出现副作用时，市民应立即停止用药，并在医生指导下转用其他皮肤药。”

那么，国内有没有与“无比滴”成分和功能类似的药物呢？对此余晓霞表示肯定，比如复方苯海拉明盐擦剂、复方水杨酸苯海拉明喷雾剂及苯海拉明软膏等，都是“无比滴”的同功效药品，“事实上，国内类似药品的质量与日本差别并不大。”

日本药与国药价格对比

日本药品

“无比滴”成人版（50ml）：

国内代购34元～131元/盒

日本亚马逊23.2元～43.7元/盒（未含邮费）

“无比滴”儿童版（40ml）

国内代购33元～136元/瓶

日本亚马逊40元/盒（未含邮费）

兴和止痒液（60ml）

国内代购50元～228元/盒

日本亚马逊35.8元/盒（未含邮费）

国内药品

万金香气雾剂：18元～30元（不同规格）

复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾：21元～38元

皮炎平：2.6元～60元（不同规格、品牌）

皇汉堂清肠丸：很多人当成“减肥神器” 实质是泻药

在日本“海淘药”清单中，皇汉堂清肠丸被推荐为“最应购买的产品”之一。其中最为热销的皇汉堂清肠丸，更被贴上“减肥神药”、“治便秘清宿便”、“20年来日本最受欢迎”的标签。然而，对于该药的“减肥”效果，部分曾经的使用者对其“心有余悸”。

药品副作用让代购“洗手不干”

“前年我还在做皇汉堂清肠丸的代购时，这个药卖得非常火。每次我从日本背回来的药，基本上3天就能卖完。”家住白云区京溪路，因工作原因频繁往返中日两国的梁小姐向记者表示，当时请她代购皇汉堂清肠丸的网友很多，至少六成都是年轻女性，说要服用这种药进行减肥，而且效果非常显著，“受她们影响，我也开始使用这个药品。一开始药力确实够猛，促排便效果很不错，体重也减轻了。”

然而，在连续服用3个多月后，梁小姐发现自己排便越来越差，有时加大药量也没效果，而且“例假”也没按时来，“后来我去了医院，医生警告我停止吃这个药。在医院折腾了半个月后，我的排便功能才恢复正常。”经历这件事之后，梁小姐从此不再吃皇汉堂清肠丸，同时也停止了该药品的代购，“要是有消费者吃出事，我是要负责任的。”

实际上，因长期服用皇汉堂清肠丸“减肥”而致死的案例就曾发生过。据2014年11月新华网报道，河南开封一名24岁女子因持续一年服用日本“皇汉堂清肠丸”进行减肥，最终导致死亡。死者母亲在大量取证后，向食药监、海关、公安等部门进行实名举报，这也使得部分淘宝平台上从事该药的代购将产品下架。

医生：成分属于刺激性泻剂

记者查询日本“医药品医疗机器综合机构”药品检索目录看到，皇汉堂清肠丸有两种剂型，其中一款为国内热销产品，主要成分为比沙可啶，另外一款主要成分为匹可硫酸钠。

暨南大学附属第一医院消化内科副主任黄卫告诉记者，上述两种药物均属于刺激性泻剂，其能刺激大肠蠕动增加排便速率，但正常人用它们来减肥是对身体有害的。黄卫表示，虽然个体有差别，但总体而言，肥胖主要原因就是“摄入大、消耗少”。单纯用药物刺激大肠蠕动，只会让人排便速率加快，并没有明确的减肥效果。

“而且市民如果长期且大量使用这种刺激性泻剂，有可能会导致肠功能紊乱，使肠道应激度下降。如果停用这类药品，反而会引起便秘。”黄卫指出，市民如果真有减重需求，应在医生指导下，按照自身基础代谢率进行饮食调整，同时配合运动进行，单纯靠吃药“减肥”是不可取的。

对于市民盲目追捧“清肠丸”类产品，黄卫表示，首先盲目服药清肠本身就是不可取的行为，其次即使有治疗需要，国内可选择的药物也比较多，日本“神药”并非不可替代。另外，如果患者盲目服用刺激类泻药，便秘的症状可能缓解了，但真正引起便秘的病情可能会被耽误，因此建议患者在遇到便秘时，一定要去医院进行检查确诊，同时在医生指导下服药。

专家声音

长期使用刺激性泻剂或加重便秘

在热卖的清肠丸产品中，除了声称“减肥”功能外，还具有通肠和治疗便秘的效果，事实是否如此？对此黄卫表示，比沙可啶与匹可硫酸钠为刺激性泻剂，确实是治疗功能性便秘的药品。但在治疗功能性便秘中，这两种药属于次选药品。

黄卫表示，治疗功能便秘首选治疗方式为生活方式干预，例如在饮食中增加蔬果纤维的摄入、增加运动量和饮水量、保持正常作息时间和定时排便习惯等。在干预无效的情况下，医生才会考虑使用药物进行治疗。

“治疗便秘的药品中，医生首选渗透性泻剂，例如聚乙二醇和甘露醇类药品；其次是油性物质治疗，比如‘开塞露’，主要通过润滑肠道来促使粪便排出，这两类是较为安全的药品。”黄卫解释，刺激性药物虽然作用较强，但长期使用会导致肠道局部粘膜改变，引起肠道应激度和敏感度下降，产生耐药后甚至可能会加重便秘症状，因此这类药物只能短期内使用。

日本药与国药价格对比

日本药品

皇汉堂清肠丸

国内代购35元～297元

日本亚马逊43.6元～50元/盒（未含邮费）

国内药品

长松：27元～33元/盒

开塞露（外用）：0.8元～30元/盒

比沙可啶肠溶片：8.6元～18元/盒